Jak se zbavit křečových žil na nohou? Křečové žíly dolních končetin jsou metlou moderních lidí.
Na světě je obrovské množství lidí, kteří tímto zhoubným onemocněním trpí již poměrně dlouhou dobu. Co je to za nemoc a s čím „jí".
Křečové žíly
Tato vaskulární patologie, křečové žíly, zaujala jedno z prvních „cenných míst" mezi všemi ostatními typy cévních onemocnění, protože je nejčastěji diagnostikována v rozšířených žilách na nohou.
S tímto onemocněním se stěny vakovitých žil rozšiřují. Od toho se délka žil zvětšuje a pouhým okem vidíme jejich hadovitou tortuozitu, stejně jako kulovité rozšíření (uzly) v celém rozsahu.
Touto nemocí trpí 17–25 % celého lidstva. A jestli v mládí je frekvence záchytu tohoto onemocnění mezi oběma pohlavími víceméně stejná. V dospělosti se pak ženy stávají lídry ve srovnání s muži, prakticky je dvakrát předčí.
Existuje taková verze, že hormonální změny během menstruace a během těhotenství vedou k oslabení tonusu žil, což jim dává výrazné rozšíření a narušuje žilní oběh u žen.
Příčiny křečových žil
Existuje mnoho důvodů pro výskyt příznaků onemocnění. Níže uvedu ty hlavní, čtěte pozorně, možná máte některou z těchto nemocí, pak se křečové žíly mohou stát průvodními.
Onemocnění je geneticky podmíněno nezralostí chlopenní funkce žil, která se zhoršuje nevyvinutím složek pojivové tkáně uvnitř cévní stěny.
A nyní je zvýšený tlak v samotných cévách a od raného dětství, jakmile se objeví první fyzická aktivita, objeví se křečové žíly.
Do této skupiny patří lidé s vrozenými faktory hyperkoagulability. Což vede k tvorbě krevních sraženin, které neumožňují volný oběh krve a vedou k expanzi lumen cév.
O menstruačním cyklu a těhotenství u žen jsem již nastínil výše. S věkem se přidává menopauza, ubývá estrogenu, zároveň stoupá progesteron, a to je důvod navíc, protože se obecně zvyšují faktory srážení krve.
A také k tomu přidejte pokles syntézy kolagenu, elastických vláken, která ztrácejí své funkce uvnitř stěny a snižují tonus stěn žilních cév. Obraz je takový, že se snižuje průtok krve, objevuje se chlopenní nedostatečnost a tvoří se krevní sraženiny.
Jako jedno z rizik nelze ignorovat. Zejména u abdominálního typu, kdy se ukazuje, že obezita má mechanický vliv na žilní stěny v důsledku zvýšení tlaku pod kompresními zónami.
V souvislosti s nedostatkem inzulinu dochází k narušení metabolismu jako celku v těle.
Hyperglykémie vede ke snížení elasticity stěn cév a dochází k expanzi lumen.
Alkohol má schopnost odstraňovat tekutinu z těla. Dehydratace zase vede ke zvýšené srážlivosti krve a narušuje průtok krve.
Pokud jste neustále vystaveni zvýšené fyzické aktivitě, nebo musíte neustále stát na nohou. U takových lidí se zvyšuje riziko vzniku onemocnění ze stagnace krve v dolních končetinách a velmi vysokého nitrobřišního tlaku, který neumožňuje proudění krve do srdce v dostatečné výši.
Při zácpě stoupá nitrobřišní tlak v okamžiku, kdy člověk tlačí. Můžete tak vysledovat logický vývoj křečových žil – rozšíření lumen žil.
A obecně kvůli mnoha faktorům: nošení bot na podpatku, předchozí operace břicha, těžká kardiovaskulární onemocnění se selháním krevního oběhu, chronické zánětlivé procesy pánevní dutiny (prostatitida u mužů, záněty přívěsků u žen) a samozřejmě kouření.
- Kvůli dědičnosti. Onemocnění je geneticky podmíněno nezralostí chlopenní funkce žil, která se zhoršuje nevyvinutím složek pojivové tkáně uvnitř cévní stěny.
- Kvůli patologii srážení krve. Do této skupiny patří lidé s vrozenými faktory hyperkoagulability.
- Kvůli hormonálním změnám. Do této skupiny patří menstruační cykly a těhotenství a také menopauza.
- kvůli zvýšené tělesné hmotnosti. Zejména u břišního typu, kdy se ukazuje, že obezita mechanicky ovlivňuje žilní stěny.
- Kvůli cukrovce. V souvislosti s nedostatkem inzulínu dochází k pokřivení metabolismu v těle. Hyperglykémie vede ke snížení elasticity stěn cév a dochází k vazodilataci.
- Kvůli alkoholismu. Alkohol má schopnost odstraňovat tekutinu z těla. Dehydratace vede ke zvýšené srážlivosti krve a zhoršuje průtok krve.
Příznaky křečových žil
Objevují se první předzvěsti příznaků křečových žil dolních končetin. Stojí za to jim věnovat zvýšenou pozornost. Hlavní věcí je nevynechat je, aby se léčba začala včas.
- Vzhled pavoučích žilek a sítí, protože malé krevní cévy se již rozšířily a dokonce se staly viditelnými přes kůži
- Ve druhém stádiu pozorujeme tvorbu vystouplých uzlů, které se kroutí a jsou uspořádány do shluků
- Začínají zjevné otoky a únava nohou, lidé začínají trpět častými křečemi nohou (více v noci), pociťují svědění, horečku, lezoucí „husí kůži"
Všechny tyto příznaky se objevují v závislosti na klasifikaci křečových žil.
O klasifikaci křečových žil
Mezinárodní vědecká komunita zavedla systematizaci patologických křečových žil pomocí speciálního klasifikátoru CEAP (Clinical Etiology Anatomy Pathology). Tato typologie zahrnuje 6 klinických stádií křečových žil:
- Nula. Pacient má subjektivní potíže bez zjevné etiologie, podezření na křečové žíly, ale podle výsledků vizuálního vyšetření a výzkumu nebyly dosud identifikovány žádné zjevné příznaky
- I stupeň. Přes kůži je viditelná malá cévní síť, menší, vzácné otoky, výskyt: tíhy, pálení, pocitu „hučení" v nohou
- stupně II. To je již výchozí bod ukazující skutečné křečové žíly. Má příznaky vnějšího výrazného projevu zvětšených cév, tvorby žilních uzlin, které se zvětšují po dlouhém pobytu na nohou nebo dlouhém statickém sezení. Právě od této fáze lze již pozorovat možnost trombózy
- III stupně. Zde se příznaky druhé skupiny zhoršují pravidelným otokem, nejpatrnějším ke konci dne a tažnou, bolestivou bolestí v lýtkách.
- stupně IV. Viditelné trofické změny na kůži. Z velkého nahromadění pigmentu v epidermis se kůže změní z tmavě hnědé na černou. Objevují se a rozvíjejí se malé lokální záněty ve formě erytému nebo mokvajících ran, které časem způsobí atrofii dermis a vředy
- stupně V. Podobný průběh symptomů jako v pátém stadiu, ale se zhojenou trofickou ulcerací
- stupně VI. Způsobeno již těžkou progresí a tvorbou nehojících se ran a vředů
Nutná je povinná léčba křečových žil, jinak můžete získat komplikaci v podobě akutní tromboflebitidy a perforace uzlin (kdy i sebemenší mechanický účinek může vést k protažení a ztenčení žilní stěny až průlomu); krvácení v tomto případě nastává velmi silné a povede k velké ztrátě krve.
Diagnostika
Měli byste jít na schůzku s flebologem. Kdo bude schopen identifikovat křečové žíly na první pohled, ale přesto shromáždí anamnézu, vyslechněte si vaše stížnosti.
Existují speciální funkční testy, které musí lékař předepsat.
Kromě toho budou k dispozici instrumentální diagnostické metody včetně rentgenové kontrastní angiografie a ultrazvuku v režimu duplexního dopplerovského skenování.
Vše o léčbě křečových žil
Před pár desítkami let ještě existovalo takové, že se obrátil na flebologa, tam by byla 100% cévní chirurgická operace, jinak se tehdy žíly neléčily.
Ale za posledních 10-15 let byly použity high-tech málo a mikroinvazivní techniky, jako například:
- Skleroterapie (umělá obliterace, žilní stěny se „lepí" speciálním roztokem, injektuje se mikrojehličkami)
- Aplikace laserové terapie
- Léčba radiofrekvenční ablací (do žíly se zavede nejtenčí sonda a postupným vyjmutím se stěny „pájejí")
V těchto případech již nemusíte snášet velkou, traumatickou operaci.
Navíc je přidána také výkonná terapie s komplexním charakterem, která zahrnuje jmenování venotonických léků, antikoagulancií, protidestičkových látek a protizánětlivých léků.
Dobrá účinnost umožňuje použití:
- Elastická bandáž a kompresní punčochy
- Hirudoterapie
- Diety
- Terapeutické cvičení
- Vodní procedury
Pozor: použití elastického obinadla nebo kompresního punčochového zboží je možné pouze po konzultaci s lékařem (zejména podrobně vysvětlí techniku bandáže - je třeba začít od prstů, s povinným úchopem paty a postupně uvolňovat komprese blíže ke koleni)
Neměli bychom však zcela zapomínat, že křečové žíly stále patří do kategorie chirurgických onemocnění. A pokud je podle pokročilého stadia, podle indikací, potřeba radikálního efektu, tak toho lze dosáhnout jedině operací.
Jednou ze základních operací je flebektomie. Žíla je odstraněna a suchý zbytek funkční životaschopnosti žíly je pouze 10% normy.
Přesto je lepší se obejít bez dovedení do extrémního stadia, křečové žíly dolních končetin lze zcela vyléčit, pokud se bez prodlení (to však platí pro jakékoli onemocnění) poradíte s flebologem.
Není absolutně nutné dotahovat věc na „velkou" operaci: křečové žíly dolních končetin jsou dnes zcela vyléčeny, ale toto onemocnění „samo" nezmizí.
Závěr
Není divu, že říkají: "spása člověka, v rukou člověka samotného. "A přestože křečové žíly nejsou snadným onemocněním a mají tendenci rychle postupovat, bude stačit pouhých 10 let, od nulového stupně křečových žil až po rozvoj patologie v 6. stupni.
Celkem - to je to, co potřebujete, pečlivě zvažte první projevy příznaků a poraďte se s lékařem - flebologem.
Dávejte na sebe pozor, věnujte pozornost prvním zprávám, které vám tělo ukáže o nástupu patologických změn na žilách. Vždy je snazší předcházet, než léčit pokročilé stádium jakékoli nemoci. Všechno zdraví.